Алгоритм оказания помощи при потере сознания. Доврачебная помощь при обмороке

Обмороком называют временное нахождение человека без сознания, которое вызывается целым рядом причин. Однако все они связаны с недостаточным количеством кислорода, поступающим в клетки мозга. Длительность нахождения человека в бессознательном состоянии может варьироваться от нескольких секунд до 5-10 минут.

В первую очередь нужно сделать все, чтобы оградить пациента от дальнейшего воздействия тепла.

• Отнести человека в тенистое место или помещение;
• Снять или ослабить давящие элементы его одежды;
• Обтереть или обрызгать лицо и тело водой;
• Приложить пузырь со льдом или любой холодный предмет на лоб, на места прохождения крупных артерий и в область сердца;
• Воспользоваться нашатырным спиртом.

Если оказывается , обязательно после выполнения необходимых действий нужно вызвать медицинских работников.

Сахарный диабет

Сахарный диабет – серьезное заболевание, самым плачевным последствием которого может стать гипогликемическая кома. Такое состояние по внешним признакам схоже с обмороком. Его возникновение связано с целым рядом факторов: резким понижением уровня сахара в крови, превышенной дозировкой инсулина и т. д.

Человек ощущает те же признаки, что и перед обычным обмороком, однако к этим симптомам присоединяется сильный голод.

В данном случае очень важно не допустить наступления обморока, который перейдет в кому. Нужно дать больному скушать любой сладкий продукт, желательно натурального происхождения: мед, сахар или даже варенье.

Если обморок все же произошел, помочь пациенту сможет только первая мед. помощь, так как для выведения из этого состояния потребуется введение медикаментозных препаратов.

Как избежать обморока

В некоторых случаях потерю сознания можно предотвратить, если знать, что делать такой ситуации.

При проявлении характерной симптоматики нужно выполнить следующие действия:

• Как можно быстрее лечь или принять максимально удобное положение;
• Если вы находитесь на улице и лечь не представляется возможным, обопритесь спиной о твердую поверхность и максимально сожмите ягодичные и икроножные мышцы (таким образом можно восстановить ток крови, который устремится к голове);
• Постарайтесь дышать как можно глубже и чаще, на выдохе сильно выпячивая живот;
• Массажируйте ушные раковины, регулируя силу воздействия на них в зависимости от состояния;
• Между носом и ртом расположена ложбина, на которую нужно сильно надавить, а после резким движением отпустить.

Обмороком считается короткая потеря сознания, которая обладает эпилептической природой. Проявляется эта реакция неожиданно при диффузном снижении обмена веществ в головном мозге.

Расстройство метаболизма происходит по причине появления кратковременного снижения кровообращения в головном мозге.

Важно ! При потере сознания требуется уложить человека и проверить наличие пульса.

Обязательно нужно внимательно исследовать и оценить состояние больного. Обычно при обмороке он дышит, пульс у него редкий и слабый, АД снижено.

Оказание первой помощи при обмороке производится по следующей схеме:

Важно соблюдать алгоритм действий , правила, это поможет устранить возможные осложнения. Последовательность терапевтических мероприятий сможет быстро устранить дома все признаки обморока.

Симптомы и признаки обморока у женщин, мужчин и детей

Зачастую обморочные коллапсы проявляются внезапно, но при этом это состояние сопровождается некоторыми характерными предвестниками.

Знание этих симптомов поможет заранее почувствовать приближение потери сознания и предпринять необходимые действия.

Чтобы провести комплекс оказания необходимой помощи, обязательно нужно учитывать симптомы обморочного состояния у женщин, мужчин, у детей:

1. Головокружения.
2. Снижение артериального давления.
3. Проявление внезапной слабости.
4. У больного может отмечаться холодный пот.
5. Появление шума и звона в ушах.
6. Перед глазами появляется пелена или потемнение.
7. Тошнота.
8. Редкое дыхание.
9. Иногда возникает онемение конечностей.
10. Слабое кровообращение.

Если проявляются признаки, то можно однозначно сказать, что у человека есть обморочное состояние . Но его можно с легкостью спутать с эпилептическим припадком.

В обоих случаях появляется потеря сознания, отличие состоит в том, что при обычном обмороке потеря сознания длится не долго (минуты 2-3).

А вот при эпилептических припадках обморок наблюдается длительное время , при этом может проявляться выделение слюны изо рта.

Признаки судорог, непроизвольное мочеиспускание. В этом случае требуется неотложная медицинская помощь и полная диагностика.

Причины обморока

Потерю сознания вызывают разные причины. Чтобы была оказана правильная доврачебная помощь, обязательно нужно внимательно изучить главные факторы, которые могут спровоцировать обморочное сознание.

Стоит рассмотреть их кратко, чтобы иметь хоть небольшое представление:

Вид причины	Описание
Голодание	Зачастую обморочное состояние проявляется, если упал сахар в крови. Это может возникнуть при долгом голодании, к примеру, во время соблюдения строгой диеты или при выполнении повышенных физических нагрузок
Сниженный уровень гемоглобина	Обморок может проявляться при анемии, повышенной потере крови. Снижение количества красных кровяных телец вызывает ухудшение кровоснабжения в головном мозге. Если вдруг во время резких подъемов с кровати начинает сильно кружиться голова, то обязательно нужно исследовать кровь на показатель гемоглобина
Недостаточный уровень воздуха	Во время нахождения в комнате с большим количеством народа возникает избыток углекислого газа, это в итоге провоцирует кислородное голодание. В этих случаях человека требуется сразу же вывести на свежий воздух и нанести на лицо холодный снег или сбрызнуть водой
Перегревание	При длительном нахождении под солнцем может возникнуть тепловой удар. Во время теплового обморока проявляется частое сердцебиение, краснота кожного покрова, испарение на теле. Пациента требуется вывести в прохладное помещение и облить его лицо холодной водой
Проблемы в деятельности сердца	Во время многих недугов сердца и снижения артериального давления у больного часто возникает кислородное голодание и как следствие потеря сознания
Усталость, переутомление	Когда человек работает длительное время без отдыха, то у него могут проявиться различные неприятные симптомы. Повышенная утомляемость, побледнение кожи, покраснение глаз, головокружение, снижение АД, дрожание рук. Если вовремя не среагировать, то может возникнуть потеря сознания
Повышенная эмоциональность	Некоторые люди воспринимают даже несерьезные события слишком близко к сердцу. При этом они могут испытывать чувства страха, испуга, боли, радости. При шоке от неожиданных событий может возникнуть обморок

Обратите внимание ! У некоторых женщин обморок проявляется в период первого триместра беременности.

В это время сильный токсикоз снижает аппетит, а у некоторых он полностью пропадает. На фоне всех этих состояний у будущей мамы снижается в крови гемоглобин, возникает сильная слабость и обмороки.

Таблетки и препараты

Проявления обморока лечат не только лекарственными средствами, все зависит от причины, которая спровоцировала это состояние.

Лекарственные препараты требуются только тогда , когда потеря сознания была вызвана определенными заболеваниями.

А вот если она проявилась при голодании, переутомлении, шоке, то тогда обеспечивается пациенту полноценный отдых или он выводится на свежий воздух.

При обмороках могут быть назначены препараты следующих видов:

• Ноотропы . Лекарственные средства, которые улучшают питание головного мозга.
• Адаптогены . Медикаменты, улучшающие адаптацию организма к окружающим условиям.
• Венотоники . С помощью таблеток, инъекций этого вида можно улучшить тонус вен.
• Витаминные средства группы В, А, С .

В случае обморока первое время дома может потребоваться помощь медсестры. Специалист оказывает необходимое медицинское лечение и устраняет все неприятные симптомы.

А если дома проявились первые симптомы обморока , то требуется своевременная первая помощь. Если при ее оказании точно соблюдать алгоритм действий, то больной сможет быстро прийти в себя.

После этого должна быть вызвана скорая помощь для дальнейшего обследования и лечения.

Полезное видео

Похожие записи

Самара 2011

ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ УМЕНИЙ ПО ДИСЦИПЛИНЕ

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ. 5

Доврачебная помощь при обмороке. 5

Доврачебная помощь при коллапсе. 6

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе. 7

Доврачебная помощь при приступе стенокардии. 8

Доврачебная помощь. 9

при инфаркте миокарда (болевая форма) 9

Доврачебная помощь. 10

при приступе удушья (бронхиальная астма) 10

Доврачебная помощь при приступе почечной колики. 11

ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЙ ПУТЬ ВВЕДЕНЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ. 12

Выполнение внутрикожных инъекций. 12

Выполнение подкожных инъекций. 14

Выполнение внутримышечных инъекций. 16

Выполнение внутривенных инъекций. 18

Введение жидкости в вену капельным способом.. 20

Особенности введения некоторых лекарственных средств . 21

Разведение антибиотиков. 21

Техника введения гепарина. 23

Расчет дозы и техника введения инсулина. 24

Пробы на чувствительность к антибиотикам.. 25

МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ.. 26

Применение пузыря со льдом.. 26

Применение грелки. 27

Применение горчичников. 28

ЗОНДОВЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ.. 29

Промывание желудка. 29

Фракционное желудочное зондирование. 31

Проведение дуоденального зондирования. 33

КЛИЗМЫ. ГАЗООТВОДНАЯ ТРУБКА. 35

Постановка сифонной клизмы.. 35

Постановка очистительной клизмы.. 36

Постановка газоотводной трубки. 38

УХОД ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.. 39

Уход за полостью рта, носа при крупозной пневмонии. 39

1 .Уход за полостью рта. 39

2. Уход за носом.. 39

Осуществление дренажного положения пациентов при легочной патологии. 41

Техника применения карманного ингалятора. 42

Осуществление оксигенотерапии с помощью аппарата Боброва и кислородной подушки. 43

Подача кислорода через носовой катетер. 43

УХОД ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ. 44

Измерение артериального давления. 44

Измерение пульса и определение его характеристик. 46

Подсчет частоты дыхательных движений. 48

Техника подачи кислорода с пеногасителем.. 49

Подача кислорода через носовой катетер. 49

Техника наложения венозных жгутов. 50

УХОД ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ МОЧЕВЫДЕЛЕНИЯ.. 51

Учет водного баланса . 51

Проведение катетеризации мочевого пузыря. 52

мягким катетером у мужчин и женщин. 52

Подача судна и мочеприемника. 54

ЛАБОРАТОРНЫЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.. 55

Забор крови из вены.. 55

Взятие мазка на менингококк. 57

Взятие мочи на общий анализ. 58

Взятие мочи на пробу по Зимницкому. 59

Взятие мочи на пробу по Нечипоренко. 60

Взятие мочи на сахар. 61

Взятие мокроты на общий клинический анализ. 62

Взятие мокроты на бактериологическое исследование. 63

Взятие кала на копрологическое исследование. 64

Взятие кала на реакцию Грегерсона (скрытую кровь) 65

Взятие кала на простейшие и яйца гельминтов. 66

Взятие кала на бактериологическое исследование. 67

ПЕРВАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

Доврачебная помощь при обмороке

Цель: немедленно восстановить сознание

Шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут.

Кофеин, кордиамин, адреналин, мезатон (амп.).

Информация:

При стрессовых ситуациях, переутомлении внезапно появляется слабость, головокружение, тошнота, потемнение в глазах, чув­ство онемения пальцев рук.

Пациент без сознания. Кожные покровы бледные, холодные на ощупь. Дыхание редкое, поверхностное. Пульс частый, малый. АД снижено. Зрачки узкие.

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача
Придать горизонтальное положение с приподнятым ножным концом	Увеличивается приток крови к мозгу
Расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха	Уменьшается гипоксия мозга
Обрызгать лицо холодной водой, дать понюхать нашатырный спирт	Рефлекторноувеличивается приток крови к голове
	Контроль состояния
При неэффективности данных мероприятий в течении 5 мин. По назначению врача ввести п/к 10% р-ор кофеина – 1 мл или 25% р-ор кордиамина – 2 мл	Улуч­шить работу сердца, повысить тонус сосудов
При восстановлении сознания дать выпить горячий чай	Для улучшения общего состояния

Доврачебная помощь при коллапсе

Цель: немедленно восстановить АД, повысить сосудистый тонус

Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты:

Систему для внутривенного вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, аппарат ЭКГ, кардиомонитор, пульсоксиметр, дефибриллятор, мешок Амбу;

Преднизолон, адреналин, мезатон, допамин, р-вор полиглюкина, реополиглюкина, физиоло­гический раствор во флаконах по 500 мл, стерильно.

Информация:

Кожные покровы и слизистые вначале бледные, затем синюш­ные с серым оттенком; холодный липкий пот. Черты лица за­острены, взгляд тусклый, безучастный. Пульс частый, малый или определяется с трудом. АД резко снижено. Количество мочи уменьшается. Температура тела снижена.

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача	Для оказания квалифициро­ванной медицинской помощи
Проветрить помещение, дать доступ свежего воздуха, дать увлажненный кислород.	Уменьшить гипоксию, повысить тонус сосудов, улучшить работу сердца
Уложить горизонтально без подушки, успо­коить, опустить головной конец кровати, приподнять ножной конец	Увеличение притока крови к голове
Укрыть одеялом, к ногам и кистям приложить грелки, дать выпить горячий чай	Способствует улучшению кровообращению головного мозга, повышает сосудистый тонус.
Ингаляция увлажненного кислорода	Снижение гипоксии
Исследовать пульс и измерять АД каждые 5 минут, не снимая манжетки	Контроль состояния
При неэффективности этих мероприятий по назначению врача ввести подкожно 2 – 3 мл кордиамина или 1 мл 10% р-ра кофеина.

После восстановления сознания, нормализации пульса и АД больно­му обеспечивают физический и психический покой в течение 1 -2 ч.

Показана госпитализация.

Доврачебная помощь при гипертоническом кризе

Цель: постепенное (в течении часа) снижение высокого артериального давления

Подготовить аппаратуру, инструментарий, медикаменты:

¾ систему для внутривенного вливания, шприцы для в/в, в/м и п/к введения препаратов, жгут, аппарат ЭКГ;

¾ Эналаприл, лазикс, эгилок, коринфар, клофелин, дибазол, магния суль­фат, реланиум.

Информация:

У больного, страдающего артериальной гипертонией, внезапно возникла сильная пульсирующая головная боль, появились «мушки» и «пелена» перед глазами, тошнота, рвота, нарушение координации, слабость, сердцебиение.

ЧДЦ 24 в минуту, АД 210/115 мм рт. ст., пульс 104 в минуту, твер­дый, ритмичный.

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача
Успокоить больного, расстегнуть стесня­ющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха	Психоэмоциональная раз­грузка, уменьшить гипоксию головного мозга и миокарда
Уложить с высоко поднятым изголовьем. При рвоте повернуть голову набок, подло­жить лоток	Уменьшить приток крови к голове предупредить аспирацию рвотных масс
Применить отвлекающие мероприятия: Поставить горчичники на воротниковую зону, икроножные мышцы или горячую ножную ванну, грелку к ногам Холодный компресс на лоб	Расширить периферические сосуды, уменьшить АД Снижение головной боли
По назначению врача: - Эналаприл; - Нифидипин сублингвально - Клофелина под язык - Фурасемид (лазикс) – 2 мл; - Дибазол 1% - 0,5 мл; - Магния сульфат 25% - 10 мл в/в.	Снижение АД
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД, зарегистрировать ЭКГ	Контроль состояния
Дать увлажненный кислород	Уменьшить гипоксию

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача
Успокоить, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, придать удобное положение	Психоэмоциональная разгрузка, уменьшить гипоксию
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД	Контроль состояния
Дать увлажненный кислород	Уменьшить гипоксию
Дать 1 таблетке нитроглицерина (0,0005 г) под язык и 20 – 30 капель валокардина или корвалола. При отсутствии эффекта через 3 мин повторить прием нитроглицерина, но не более 3-х раз с интервалом в 10 минут под контролем АД и ЧСС	Для снятия спазма коронар­ных артерий
Поставить горчичники на область сердца, горячие грелки к кистям	Отвлекающая процедура
Дать внутрь 0,325 г аспирина, медленно разжевать	Для предупреждения тромбоза
Снять ЭКГ.	Для контроля состояния.

Доврачебная помощь

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача («скорую помощь») через посыльного	Для оказания квалифици­рованной помощи
Обеспечить абсолютный физический и психический покой, успокоить	Психоэмоциональная разгрузка
Уложить на спину с высоким изголовьем	Обеспечение комфортного состояния
Поставить горчичники на область грудины или втереть нитромазь в кожу области сердца	Уменьшение гипоксии мио­карда, отвлекающая процедура
Повторить прием 1 таблетки нитроглицерина (до 3 таблеток) под язык (0,0005 г) с интервалом в 5 минут По назначению врача ввести наркотические анальгетик - морфина гидрохлорида 1% - 1 мл 20 мл 0,9% NaCl в/в методом титрования, гепарин 5 000 ЕД. Тромболитики – Стрептокиназа Дать разжевать аспирин	Уменьшение гипоксии миокарда Купирование болевого синдрома Для предупреждения тромбоза
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД	Контроль состояния
Дать увлажненный кислород	Уменьшить гипоксию сердечной мышцы и мозга
Снять ЭКГ	Контроль состояния

Доврачебная помощь

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача	Для оказания квалифициро­ванной медицинской помощи
Успокоить, расстегнуть стесняющую одежду, обеспечить доступ свежего воздуха	Психоэмоциональная раз­грузка, уменьшить гипоксию
Усадить с упором на руки	Включение вспомогательной дыхательной мускулатуры
Дать увлажненный кислород	Уменьшить гипоксию
По назначению врача: Дать карманный ингалятор с бронхолитиком беротек (сальбутамол, беродуал, вентолин) по 1-2 вдоха дозированного аэрозоля, но не более 3 раз за час. При неэффективности: Бронхолитики: эуфиллин 2,4% - 10 мл в/в Гормоны: преднизолон, гидрокортизон Или через небулайзер – беродуал, пульмикорт	Для снятия спазма бронхов
Дать горячее питье, сделать горячие ножные и ручные ванны	Уменьшить бронхоспазм

Доврачебная помощь

Тактика медицинской сестры

Действия	Обоснование
Вызвать врача	Для оказания квалифициро­ванной помощи
Успокоить, создать удобное положение в постели, уложить на спину или набок, обеспечить доступ свежего воздуха	Психоэмоциональная раз­грузка, для комфортного состояния
По назначению врача: Сделать в/м но-шпу, баралгин, кеторол, атропин, промедол	Для уменьшения боли в поясничной области
Обеспечить полный голод, физический и психический покой	Для эффективного лечения
Положить грелку на поясничную область или сделать по назначению врача горячую лечебную ванну (30 - 60 мин)	С целью снятия спазма глад­кой мускулатуры мочеточника
Запретить пить, принимать пищу	Предупредить приток крови в органы брюшной полости
При задержке мочи провести катетеризацию мочевого пузыря мягким катетером	Для выведения мочи
Измерить АД, подсчитать пульс, ЧДД	Контроль состояния

Особенности введения

Разведение антибиотиков

Цель: Развести антибиотики.

Показания: По назначению врача.

Противопоказания: Индивидуальная непереносимость.

Оснащение:

3. Флаконы с антибиотками

4. Растворители: 0,9% р-ор Натрия хлорида; 0,25% или 0,5% р-ры Новокаина; вода для инъекций / лидокаин для разведения некоторых антибиотиков/

5. Этиловый спирт 70 о

6. Стерильный и нестерильный пинцеты

7. Стерильные ватные шарики

8. Стерильный шприц объемом 5 – 10 мл.

9. Иглы стерильные для в/м инъекции (0,8 х 40 – 60 мм) и для набора лекарственных веществ.

10. Пилочки.

11. Перчатки резиновые.

12. Емкость с дез. растворами.

Возможные проблемы пациента:

2. Страх перед манипуляцией.

1. Вымойте руки и обработайте шариком со спиртом.

2. Возьмите флакон с антибиотиком.

3. Прочтите надпись на флаконе (название, доза, срок годности).

4. Вскройте алюминиевую крышку в центре не стерильным пинцетом.

5. Обработайте шариком со спиртом резиновую пробку.

6. Возьмите ампулу с растворителем 0,9 % раствор хлорида натрия, прочтите еще раз название.

7. Обработайте ампулу шариком со спиртом.

8. Надпилите и вскройте ампулу с растворителем.

9. Наберите в шприц нужное количество растворителя.

10. Возьмите флакон и введите в него набранный растворитель.

11. Отсоедините шприц, иглу оставьте во флаконе.

12. Встряхните флакон с иглой до полного растворения антибиотика.

13. Наденьте иглу с флаконом на подыгольный конус шприца.

14. Поднимите флакон вверх дном и наберите содержимое флакона или его часть в шприц.

15. Снимите флакон вместе с иглой с подыгольного конуса шприца.

16. Наденьте и закрепите на подыгольном конусе шприца иглу для в/м инъекций.

17. Проверьте проходимость этой иглы, пропустив немного раствора через иглу.

Антибиотики разведены.

Техника введения гепарина

Цель: снизить свертываемость крови и ввести точную дозу гепарина (прямой антикоагулянт).

Оснащение:

1. Стерильный лоток (лоток, накрытый стерильной салфеткой, сложенной в 4 слоя, с ватными шариками под первым, и пинцетом под вторым слоем)

2. Лоток для использованного материала

3. Флаконы с гепарином (1 мл = 5000 ЕД)

4. Антагонисты гепарина : сульфат протамина 1%, дицинон 1 - 2 мл в/в или в/м.

5. Этиловый спирт 70 о

6. Стерильный и нестерильный пинцет

7. Стерильные ватные шарики

8. Стерильный шприц объемом 1 – 2 мл.

9. Иглы стерильные для п/к инъекции (0,4 – 0,6 х 20 – 30 мм) и для набора лекарственных веществ.

10. Перчатки резиновые.

11. Емкость с дез. растворами.

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости выполнения инъекции, о вводимом препарате, о ходе и продолжительности вмешательства, а также возможных осложнениях

Возможные проблемы пациента:

1. Отказ пациента от манипуляции.

2. Страх перед манипуляцией.

Алгоритм действия:

1. Установить доброжелательные отношения с пациентом, оценить его состояние.

2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, уточнить информирован­ность о лекарственном средстве, получить согласие на процедуру.

3. Надеть маску, вымыть и осушить руки, надеть перчатки.

4. Вскрыть пакет и собрать шприц.

5. Обработать крышку флакона тампоном, смоченным спиртом, двукратно.

6. Набрать лекарственное средство в шприц в нужной дозе, подняв флакон вверх дном.

7. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором

8. Надеть иглу для подкожной инъекции.

9. Надеть колпачок на иглу, выпустить воздух.

10. Уложить пациента на кушетку.

11. Выполнить подкожную инъекцию в боковую поверхность передней брюшной стенки .

12. Шприц и иглы поместить в емкость с 3% раствором хлорами­на.

13. Снять перчатки, поместить в дезинфицирующий раствор

14. Вымыть и осушить руки

15. Помочь пациенту занять удобное положение

16. Оценить реакцию пациента на процедуру

17. Следить за цветом мочи, цветом кожных покровов, за пульсом, АД, местами инъекций.

При необходимости по назначению врача ввести антагонисты гепарина: сульфат протамина 1%, дицинон 1 – 2 мл в/в или в/м.

18. Сделать отметку о проделанной процедуре в листе назначений и реакции на нее.

Оценка достигнутых результатов: Гепарин введен подкожно.

Выполнение манипуляции

1. Внутрикожно (на внутреннюю поверхность предплечья) вводят 0,1 мл разведенной 1:100 сыворотки.

2. Если через 20 – 30 минут на месте введения размеры папулы не более 0,9 мм, проба считается отрицательной, и тогда вводят 0,1 мл неразведенной сыворотки подкожно в плечо.

При отсутствии реакции на эту пробу через 30 – 40 минут вводят полную дозу сыворотки в наружно-верхний квадрант ягодицы или в область передней поверхности бедра
МЕТОДЫ ПРОСТЕЙШЕЙ ФИЗИОТЕРАПИИ

Применение пузыря со льдом

Цель: Поставить пузырь со льдом на нужный участок тела.

Показания:

1. Внутреннее кровотечение.

2. Пост операционный и послеродовый периоды

3. Ушибы впервые часы и сутки.

4. Лихорадка (Период постоянства температуры).

5. При укусах насекомых.

Противопоказания:

Ø Острая сосудистая недостаточность (коллапс, шок)

Ø Спастические боли

Ø Заболевания и повреждения кожных покровов

Оснащение:

1. Пузырь для льда.

2. Кусочки льда.

3. Полотенце – 2 шт.

4. Емкость с водой температурой 14 – 16 о С

5. Водный термометр

6. Растворы дезинфицирующие с ветошью.

Техника безопасности: Не используется лед единым конгломератом во избежание переохлаждения или отморожения, а также возможных осложнениях

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости постановки пузыря со льдом на нужное место, о ходе и продолжительности вмешательства.

Возможные проблемы пациента: Снижение или отсутствие кожной чувствительности, непереносимость холода и др.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получить информированное согласие пациента

2. Приготовьте кусочки льда.

3. Положите пузырь на горизонтальную поверхность.

4. Снимите крышку с пузыря и заполните пузырь кусочками льда на 1/2 объема и налейте 1 стакан холодной воды 14° – 16°.

5. Выпустите воздух.

6. Положите пузырь на горизонтальную поверхность и вытесните воздух.

7. Завинтите крышку пузыря со льдом.

8. Оботрите пузырь со льдом полотенцем.

9. Оберните пузырь со льдом полотенцем в 4 слоя (толщина прокладки не менее 2 см).

10. Положите пузырь со льдом на нужный участок тела.

11. Оставьте пузырь со льдом на 20 – 30 минут.

12. Снимите пузырь со льдом.

13. Сделайте перерыв на 15 – 30 минут.

14. Слейте из пузыря воду и добавьте кусочки льда.

15. Положите пузырь со льдом (по показанию) к нужному участку тела еще на 20 – 30 минут.

16. Обработайте пузырь в соответствии с требованиями санэпидрежима.

17. Вымойте руки.

18. Храните пузырь в сухом виде и открытой крышкой.

Оценка достигнутых результатов: Пузырь со льдом поставлен на нужный участок тела.

Обучение пациента или его родственников:

Примечания. При необходимости пузырь со льдом подвешивается над пациентом на расстоянии 2 – 3 см.

Применение грелки

Цель: Согревание снижение боли, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах

Показания.

ü Боли в животе (колика)

ü Воспалительные инфильтраты

ü Для местного согревания участков тела пациента

ü Неврологические заболевания (радикулит)

ü Лихорадка (Период подъема температуры)

ü Дуоденальное зондирование

Противопоказания:

û Острые воспалительные процессы в брюшной полости

û Боли в животе не выясненной этиологии

û Первые сутки после ушиба.

û Нарушение целостности кожных покровов в месте приложения грелки.

û Кровотечения.

û Новообразования.

û Инфицированные раны.

Оснащение:

1. Грелка.

2. Горячая вода (температура 60 – 80 о С).

3. Полотенце.

4. Водный термометр.

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости постановки грелки на нужное место, о ходе и продолжительности вмешательства, а также возможных осложнениях

Возможные проблемы пациента: Снижение или отсутствие кожной чувствительности (отеки).

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.

2. Возьмите грелку в левую руку за узкую часть горловины.

3. Заполните грелку водой t° 60° - 70° на 2/3 объема.

4. Вытесните из грелки воздух, сжав ее у горловины.

5. Завинтите пробку.

6. Проверьте на герметичность, перевернув грелку пробкой вниз.

7. Оботрите грелку и оберните ее полотенцем.

8. Приложите грелку к нужному участку тела.

9. Узнайте через 5 минут об ощущениях пациента.

10. Прекратите процедуру через 15 – 20 минут.

11. Осмотрите кожу пациента.

12. Обработайте грелку в соответствии с требованиями санэпидрежима.

13. Повторите процедуру через 15 – 20 минут при необходимости.

Пациент отмечает положительные ощущения (субъективно). На коже, с которой соприкасалась грелка, отмечается легкое покраснение (объективно).

Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Возможные осложнения. Ожог кожи.

Примечание. Помните, что эффект от применения грелки зависит не столько от температуры грелки, сколько от продолжительности ее воздействия. При отсутствии стандартной грелки можно воспользоваться бутылкой, заполненной горячей водой.

Применение горчичников

Цель: отвлекающий, болеутоляющий эффект, стимуляция рассасывающего действия при воспалительных процессах

Показания:

ü пневмония;

ü боли в области сердца;

ü гипертоническая болезнь;

ü миозит;

ü головные боли (область затылка).

Противопоказания.

û Заболевания и повреждение кожи на данном участке.

û Высокая лихорадка.

û Снижение или отсутствие кожной чувствительности.

û Непереносимость горчицы.

û Легочное кровотечение.

û Онкологические заболевания.

û Туберкулез.

û Другие выявляются в процессе обследования врачом и медицинской сестрой.

Оснащение:

1. Горчичники, проверенные на пригодность.

2. Почкообразный лоток.

3. Водный термометр.

4. Вода 40 – 45 о С,

5. Салфетка

6. Полотенце.

7. Бязь или гигроскопичная бумага.

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости постановки горчичников на нужное место, о ходе и продолжительности вмешательства, а также возможных осложнениях

Возможные проблемы пациента:

1. Снижение кожной чувствительности.

2. Негативный настрой к вмешательству.

3. Психомоторное возбуждение.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получите информированное согласие пациента.

2. Вымойте и осушитеруки.

3. Возьмите необходимое количество горчичников и проверьте их на пригодность

(горчица не должна осыпаться и иметь специфический /резкий/ запах).

4. Налейте в почкообразный лоток воды (температура 40 – 45 о С).

5. Уложите пациента в удобное положение и обнажите нужный участок тела.

6. Погрузите горчичник в воду на 5 секунд горчицей вверх.

7. Извлеките его из воды, слегка стряхните.

8. Приложите плотно горчичник к коже.

9. Укройте пациента полотенцем и сверху одеялом.

10. Узнайте ощущения пациента и степень гиперемии через 5 минут.

11. Оставьте горчичники на 5 – 15 минут, учитывая индивидуальную чувствительность пациента к горчице.

12. Снимите горчичники.

13. Укройте одеялом и оставьте пациента в постели не менее 30 минут.

Оценка достигнутых результатов: В местах постановки горчичников есть покраснение кожи (гиперемия).

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечание. Места постановки горчичников:

Нельзя ставить горчичники на позвоночник, лопатки, родимые пятна, молочные железы у женщин.

Возможные осложнения. Ожог кожи.

ЗОНДОВЫЕ МАНИПУЛЯЦИИ

Промывание желудка

Цель: Очистить желудок от содержимого до чистых промывных вод.

Показания: Отравления

Противопоказания:

û Кровотечение.

û Сужение пищевода.

û Нарушение носового дыхания.

û Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Оснащение:

1. Зонды желудочные толстые резиновые стерильные - 2, соединенные стеклянной трубкой.

2. Воронка стеклянная стерильная емкостью 0,5 – 1 л.

3. Ведро с кипяченой водой комнатной температуры (10 л).

4. Таз или ведро для промывных вод.

5. Полотенце.

6. Перчатки резиновые.

7. Ковш (кувшин).

8. Фартуки клеенчатые - 2 шт.

9. Стакан с кипяченой водой.

10. Емкости с дезраствором.

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости промывания желудка, о ходе и продолжительности предстоящей манипуляции

Возможные проблемы пациента: Негативный настрой к манипуляции.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получите информированное согласие пациента на проведение манипуляции.

2. Вымойте руки и осушите руки.

3. Подготовьте систему для промывания желудка.

4. Усадите пациента на стул (спина плотно прилегает к спинке стула).

5. Поставьте емкость для промывных вод между ног пациента.

6. Наденьте на себя и на пациента клеенчатые фартуки.

7. Определите расстояние, на которое нужно ввести зонд (рост пациента в сантиметрах - 100 см или расстояние от пупка до резцов + расстояние ладонь пациента), сделайте отметку на зонде.

8. Наденьте перчатки.

9. Встаньте сбоку от пациента.

10. Смочите конец зонда кипяченой водой и попросите пациента открыть рот.

11. Положите слепой конец зонда на корень языка и предложите пациенту делать глотательные движения и глубоко дышать через нос.

12. Проведите осторожно и медленно зонд до нужной отметки.

13. Подсоедините воронку и опустите ее до уровня колен пациента, в нее начинает поступать желудочной содержимое, что свидетельствует о правильном положении зонда (если содержимое желудка не вытекает, то измените положение зонда, продвинут его назад или вперед).

14. Поднимите медленно воронку вверх, как только вода достигнет устья воронки, опустите ее ниже исходного положения.

15. Вылейте содержимое воронки в таз.

16. Проводите промывание желудка до чистых промывных вод.

17. Удалите зонд осторожно, но быстро.

18. Отсоедините воронку.

19. Извлеките осторожно зонд через полотенце.

20. Дайте пациенту стакан с водой для полоскания рта.

21. Уберите таз с промывными водами и проведите их дезинфекцию.

22. Снимите с пациента и себя клеенчатые фартуки.

23. Снимите перчатки.

24. Сопроводите пациента к постели и помогите ему лечь.

25. Обработайте систему, перчатки, фартуки в соответствие с требованиями санэпидрежима.

26. Вымойте руки.

Оценка достигнутых результатов: Желудок промыт, получены чистые промывные воды.

Примечание.

1. Из первой порции промывных вод возьмите анализ на бактериологическое исследование.

2. NB!Прекратите манипуляцию и вызовите врача, если в промывных водах появились прожилки крови.

Постановка сифонной клизмы

Цель. Промыть кишечник.

Показания. Необходимость промывания кишечника:

ü При отравлениях;

ü По назначению врача;

ü Подготовка к операции на кишечнике.

Противопоказания:

û Воспалительные заболевания в области заднего прохода.

û Кровоточащий геморрой.

û Выпадение прямой кишки.

û Опухоли прямой кишки.

û Желудочное и кишечное кровотечение.

û Острый аппендицит, перитонит.

Оснащение. Система, состоящая из:

1. Резиновые кишечные трубки - 2, соединенные смотровым стеклом.

2. Воронка, вместительностью 1 л.

3. Вода 37 о С - 10 л.

4. Ведро или таз для сбора промывных вод.

5. Клеенка, фартук.

6. Перчатки.

7. Вазелин, шпатель.

8. Емкость с дезинфицирующими растворами.

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости постановки сифонной клизмы, о ходе и продолжительности предстоящей манипуляции

Возможные проблемы пациента:

1. Психологический дискомфорт перед и при проведении процедуры (страх, стыдливость и т.д.), агрессивное состояние, эпилептический статус.

2. Негативное отношение к данному вмешательству.

3. Боли внизу живота.

Последовательность действий м/с с обеспечением безопасности окружающей среды:

1. Получите информированное согласие на выполнение предстоящей манипуляции.

2. Наденьте перчатки, халат, фартук.

3. Соберите систему.

4. Заполните систему водой и пережмите систему

5. Смажьте вазелином слепой конец трубки.

6. Уложите пациента на левый бок с согнутыми в коленях ногами, приведенными к животу.

При необходимости отгородите ширмой.

7. Разведите ягодицы пациента и вращательн-поступательными движениями введите слепой конец трубки в кишечник в начале по направлению к пупку на глубину 4 см, а затем на глубину 20 – 40 см.

8. Поднимите медленно воронку вверх на 1 м выше тела пациента.

9. Как только уровень убывающей воды достигнет сужения воронки, опустите воронку ниже тела пациента.

10. Опустите воронку ниже уровня тела пациента.

11. Наклоните ее и медленно наполните водой.

12. Слейте содержимое воронки в таз.

13. Наполните вновь воронку водой.

14. Повторите процедуру несколько раз до появления чистых промывных вод.

15. Отсоедините воронку, и конец трубки опустите на 20 минут в таз для дальнейшего отхождения газов и воды.

16. Обработайте систему в разобранном виде, перчатки, фартук в соответствии с требованиями санэпидрежима.

Оценка достигнутых результатов. Кишечник промыт, получены "чистые" воды.

Обучение пациента или его родственников. Консультативный тип вмешательства в соответствии с вышеописанной последовательностью действий медицинской сестры.

Примечания.

1. Положение пациента должно быть индивидуальным, удобным.

2. При длительном применении газоотводной трубки делается перерыв на 20 – 30 минут и вводится чистая газоотводная трубка.

Уход за полостью рта.

Цель: Обработать полость рта пациента.

Показания:

1. Тяжёлое состояние пациента.

2. Невозможность самоухода.

Противопоказания: нет.

Оснащение:

1. Антисептический раствор (раствор фурациллина 0,02% или перманганата калия 0,05%)

2. Шпатели.

3. Глицерин.

4. Стерильные марлевые салфетки.

5. Кипяченая теплая вода.

6. Емкость 100 – 200 мл.

7. Два почкообразных лотка.

8. Резиновый баллон.

9. Полотенце.

10. Стерильные палочки с ватными тампонами.

Информирование пациента о предстоящем вмешательстве и ходе его выполнения. Медицинская сестра информирует пациента о необходимости проведения предстоящей манипуляции и о ходе ее выполнения

Обморок может возникнуть у любого человека, даже у абсолютно здорового. Однако чаще всего кратковременная потеря сознания происходит вследствие кислородного голодания мозга, мощных эмоциональных переживаний, как результат сердечной недостаточности. Вне зависимости от причины, обморок – это страшно и опасно. Когда на твоих глазах человек теряет над собой контроль и просто падает, сложно сохранить самообладание. В такой ситуации нужно взять себя в руки, прекратить панику и начать действовать быстро и грамотно.

Причины обморока

Потеря сознания может быть спровоцирована чем угодно. Однократный обморок может быть следствием эмоционального потрясения или перенапряжения. Но если человек теряет сознание регулярно, его нужно непременно обследовать. Среди причин, способных вызвать обморок, можно отметить следующие:

1. Голод. Зачастую человек падает в обморок вследствие резкого снижения уровня сахара в крови. Это может случиться после длительного голодания, в процессе нахождения на строгой диете, после серьезных физических нагрузок. Сахар снижается ниже допустимой нормы, если человек не употребляет в пищу углеводов или их количество резко ограничено. Это можно наблюдать, когда женщины сидят на так называемых белковых диетах. Перед наступлением «голодного» обморока у пациента учащается дыхание, начинается дрожь, руки трясутся, ноги ватные, болит голова. Появляется чувство беспричинного беспокойства.
2. Низкий гемоглобин. Потеря сознания может наступить при анемии и серьезных кровотечениях. Снижение количества красных кровяных телец приводит к ухудшению кровоснабжения мозга. Если у вас кружится голова при наклоне и резком подъеме с кровати, стоит проверить кровь на уровень гемоглобина. Перед таким обмороком человек становится бледным, у него проступает холодный пот. Если потеря сознания наступает вследствие низкого гемоглобина, обморок длится обычно недолго.
3. Нехватка воздуха. При нахождении в душном, замкнутом помещении с большим количеством людей, происходит переизбыток углекислого газа, что вызывает кислородное голодание. Вывести человека из подобного состояние не сложно – его просто нужно вынести на свежий воздух и протереть лицо холодной водой.
4. Перегрев. Длительное нахождение под солнцем может стать причиной теплового удара. Тепловой обморок характеризуется учащенным сердцебиением, покраснением кожи, испариной на теле. Перед обмороком человек обычно испытывает жажду. Если пациент потерял сознание вследствие перегрева, его нужно перенести в прохладное помещение, брызнуть в лицо холодной водой.
5. Нарушения в работе сердца. При различных сердечных заболеваниях и низком артериальном давлении очень часто фиксируют кислородное голодание. Вследствие этого и наступает потеря сознания.
6. Переутомление. Когда человек долгое время работает без сна и отдыха, его начинают посещать первые симптомы приближающегося обморока – утомление, бледность, головокружения, покраснение глаз, слабый пульс, дрожание рук, снижение артериального давления. Причем такие симптомы могут возникнуть как от физического, так и умственного труда. Если вовремя не отреагировать на сигналы организма, может наступить потеря сознания. Если человек упал в обморок от переутомления, после возвращения сознания ему необходим отдых и постельный режим.
7. Эмоциональность. Есть люди, которые воспринимают все близко к сердцу. Любое нервное потрясение – страх, испуг, боль, радость или неожиданное известие может привести к всплеску эмоций и стать причиной обморока.
8. Отравление. Потеря сознания может наступить вследствие интоксикации организма лекарственными препаратами, алкоголем, различными химическими соединениями.

Кроме этого, в обморок зачастую падают будущие мамы, особенно в первом триместре беременности. Это происходит вследствие низкого давления у женщины, гормональной перестройки ее организма. Беременная женщина и без того чувствует себя не очень хорошо – ощущает тошноту, постоянную слабость, головокружения. А если организм испытывает дефицит еды или кислорода, он моментально реагирует на это обморочным состоянием.

Можно ли почувствовать приближение обморока

Безусловно, можно. Предшественники потери сознания – это шум в ушах, черные точки перед глазами, холодный пот, замерзание конечностей, ощущение духоты и нехватки воздуха, тошнота, слабость. Если вы почувствовали именно такие симптомы, нужно сразу же принять удобное положение тела, которое защитит вас от травм при падении. Ложитесь на спину и приподнимите ноги, чтобы усилить кровоснабжение головного мозга. Если вы находитесь на улице, нужно сесть на остановку или скамейку и опустить голову между колен. Расстегните при этом верхнюю пуговицу рубашки, ослабьте галстук, пояс. Когда вам немного полегчает, нужно выпить сладкий чай или воду.

Что делать, если прямо на ваших глазах человек потерял сознание? Хорошо, если неподалеку окажется врач – он сможет оказать неотложную помощь. Но не нужно сеять панику, если вы с проблемой один на один. Правильные и последовательные действия выведут больного из обморочного состояния.

1. Первое, что нужно сделать, это проверить сердцебиение человека. Если его нет, нужно делать массаж сердца и искусственное дыхание.
2. Если сердцебиение прослушивается (а оно может быть очень слабым), потерявшего сознание человека нужно положить спиной на ровную поверхность. Приподнимите ноги, подставив под них подушку или любой другой предмет. Такое положение обеспечивает максимальный приток крови к головному мозгу. Ни в коем случае не опускайте голову больного ниже уровня тела.
3. Голову пациента нужно повернуть в сторону, чтобы язык не запал – это может препятствовать нормальному дыханию.
4. Расстегните пострадавшему воротник, снимите галстук, попросите зевак отойти подальше. Так вы обеспечиваете пациента достаточным количеством кислорода.
5. Чтобы привести больного в чувство, можно дать ему понюхать нашатырного спирта. Капните немного нашатыря на ватный тампон и поднесите его к носу. Если под рукой нет нашатыря, используйте другие жидкости с резким запахом – уксус, спирт, бензин.
6. Если резкий запах не помогает, можно побрызгать на человека холодной водой. Ни в коем случае не бейте его по щекам – это абсолютно бесполезный способ.
7. После того, как больной пришел в чувство, он не должен делать резких движений. Нужно принять удобное положение тела и выпить стакан горячего сладкого чая.

Не поднимайте пациента, пока он не пришел в сознание, не теребите и не трясите его. Если человек не приходит в себя в течение 8-10 минут, нужно вызывать врача. До приезда бригады скорой помощи врач на том конце провода может дать некоторые рекомендации о том, как привести человек в чувство.

Профилактика обмороков

Если человек часто теряет сознание, нужно обязательно проконсультироваться с врачом по этому вопросу. Особенно, если обморок наступает у ребенка. После выяснения истинной причины обмороков, нужно соблюдать общие профилактические меры, которые позволят избежать провоцирующих факторов. Питание должно быть сбалансированным, ни в коем случае не ограниченным. В рационе должно быть достаточное количество углеводов, чтобы уровень глюкозы не снижался. Вы должны есть больше красного мяса, граната, печени и сухофруктов, чтобы нормализовать уровень гемоглобина.

Нагрузки должны быть умеренными, но регулярными – прогуливайтесь на свежем воздухе спокойным шагом. Это позволит вам нормализовать уровень артериального давления и насытить организм кислородом. Откажитесь от вредных привычек, не пренебрегайте выходными и отпуском, не допускайте перегрева, постарайтесь не находиться в тесных и закрытых помещениях и риск упасть в обморок будет минимальным. Кроме того, посоветуйтесь со своим лечащим врачом о приеме ноотропов – препаратов, улучшающих питание головного мозга.

Когда на твоих глазах человека падает в обморок – становится страшно. Однако навыки оказания первой помощи должны быть у каждого, даже если человека далек от медицины. Зачастую оказание первой помощи обуславливает дальнейшее состояние больного, а порой и спасает ему жизнь.

Видео: неотложная помощь при обмороке

Синкоп – кратковременная, непредвиденная утрата сознания, наступающая в результате нарушения кровообращения мозга. Подобное состояние может длиться от нескольких секунд до 2-х минут. Неотложная помощь при обмороке должна быть оказана своевременно и правильно, неверные действия могут вызвать неприятные последствия.

Обморок – эффективное защитное средство, заботящееся о «сером веществе» в критических ситуациях. Мозг человека, почувствовав, что сохранить нейроны нет возможности из-за нехватки кислорода, самостоятельно восстанавливает кровообращение.

В этих целях пациент должен принять горизонтальное положение, для полноценного функционирования сердца – кровь начинает свободно поступать к «серому веществу», состояние постепенно улучшается. Как только головной мозг получит необходимое ему количество кислорода, пострадавший придет в полное сознание.

Продолжительность обморочного состояния 2-3 секунды, но это не означает, что оказание доврачебной помощи пациенту не требуется. Она необходима, чтобы пострадавший быстрее пришел в себя.

Синкопальное состояние

В каких ситуациях может возникнуть синкоп?

Для оказания первой помощи при наступлении обморока необходимо знать, в результате чего это произошло. Так причины подобных состояний могут заключаться в следующем:

1. Сильный стресс.
2. Голодание, жесткая диета.
3. Непосильные физические, умственные нагрузки.
4. Продолжительное пребывание на открытом пространстве в жару.
5. Резкий скачок атмосферного давления.
6. Перепады давления.
7. Период вынашивания ребенка.
8. Продолжительное пребывание в маленьком, душном помещении.
9. Большая потеря крови.
10. Патологии сосудов, сердца, которые могут спровоцировать отток плазмы, резкое понижение давления, как следствие кислородное голодание.
11. Наличие хронического, тяжелого заболевания органов.
12. Черепно-мозговые травмы.

Если состояние пострадавшего не связано с каким-либо заболеванием, оказание первой помощи при обмороке заключается в выполнении общих действий. При синкопе, являющимся симптомом патологии, нужна срочная госпитализация, комплексное обследование.

Признаки утраты сознания

Основную симптоматику, предшествующую приступу, может почувствовать и сам больной, но определенные признаки наблюдаются уже после обморока. Пострадавший часто жалуется на следующие неприятные ощущения:

• головокружение;
• посторонний шум в ушах;
• туманность в глазах;
• внезапное чувство слабости;
• нехватка кислорода, тошнота.

При первых симптомах синкопа следует прилечь. Потерять сознание, упасть — может стоящий, сидячий человек, но не лежачий.

Если обморок уже наступил, то у пострадавшего присутствуют такие признаки, как:

1. Побледнение покровов кожи.
2. В подобных состояниях появляется холодный пот.
3. Поверхностное, прерывистое дыхание.
4. Плохо прослушивающийся пульс.
5. Низкое давление.

Если больной упал в обморок, то неотложная помощь должна быть оказана правильно. Его нельзя усаживать, прислонять к поверхности стены, тормошить, трясти, передвигать, если утрата сознания – результат полученной травмы.

Как предотвратить потерю сознания

Почувствовав первые симптомы приближения синкопа, необходимо предпринять соответствующие меры. Самостоятельная помощь при надвигающемся обмороке предполагает следующий алгоритм действий:

• лечь на спину и поднять немного ноги, для усиления кровотока;
• на улице присесть на скамейку или остановку, положить голову на колени;
• расстегнуть верхние пуговицы, расслабить ремень, галстук;
• как станет легче выпить воду, сладкий чайный напиток.

Для оказания первой помощи не нужно иметь специальное медицинское образование, главное соблюдать основную последовательность действий и не паниковать. Прием каких-либо препаратов до приезда бригады СМП запрещен.

Доврачебные действия при синкопе

Если имел место обморок, первая скорая помощь при обмороке зависит от места, условий климата. Порядок действий при потере сознания предполагает:

1. Положить пострадавшего на горизонтальную поверхность. Если приступ произошел на улице в жаркую погоду, человека нужно поместить в тенек. Расслабить одежду, пояс. Проверить частоту пульса. Под голову подложить полотенец, повернуть набок.
2. Оказание первой медицинской помощи – поднять человеку нижние конечности, упереть в вертикальную поверхность. Ноги должны находиться под прямым углом с телом (но не выше головы), можно поместить под них что-то наподобие валика.
3. Для неотложных мероприятий часто используется нашатырь. Только осторожно, чтобы очнувшись от резкого «аромата», больной не ударился головой. Можно немного натереть ими виски.
4. Легкую одежду, следует хорошо смочить прохладной водой. Лицо протереть мокрым платком, фруктами. Отлично подойдет мякоть арбуза.
5. Напоить прохладным сладким чаем.

При оказании 1 неотложной помощи мочить длинные волосы нельзя – вокруг головы образуется влажность, что является благотворной почвой для теплового или солнечного удара.

Первая медицинская помощь при обмороке, возникшем на солнце, должна осуществляться в экстренном порядке. Пострадавший чувствует сильную усталость, становится вялым, появляется головокружение, после он утрачивает сознание.

Необходимая помощь при синкопе

Оказание помощи на улице зимой

Если приступ случился в холодное время года, необходимо предпринять все меры чтобы пострадавший не переохладился. Что делать при обмороке в этой ситуации:

• положить человека на землю;
• расслабить пояс, расстегнуть пуговицы под теплой одеждой;
• поднять нижние конечности, поместить под них, например шарф;
• растереть лицо снегом;
• если есть скамейка, то пациента лучше поместить на нее;
• пострадавшего необходимо защитить от переохлаждения, ветра.

Оказывать ПМП потерпевшему следует правильно, ведь причиной приступа может быть тяжелое заболевание, при котором требуется соответствующее обследование и экстренная терапия.

Обморок в помещении летом

В жаркое время года человек может потерять сознание от невыносимой духоты на работе или дома. Первая доврачебная помощь при обмороке включает следующую последовательность действий:

1. Потерпевшего поместить на диван, кровать.
2. Поднять и приподнять нижние конечности.
3. Расстегнуть ворот, пояс на одежде.
4. Лицо обрызгать прохладной водой.
5. Хорошо проветрить помещение.
6. Дать подышать человеку нашатырем.

Первая помощь при обмороке и потере сознания должна быть оказана своевременно, но прежде чем приступить к ней, следует вызвать скорую помощь. Каковы точные причины критического состояния смогут определить только медики.

При потере сознания следует вызвать скорую помощь

Что предпринять после приступа?

Кризис позади и пострадавший приходит в чувства. Необходимо посадить его или помочь встать. У человека должно полностью восстановиться сознание. Для нормализации кровяного давления, пациенту нужно полежать 2-3 минуты.

Основные правила после обморока – исключить физические нагрузки и не совершать резких движений. После восстановления организма и всех функций, нужно посетить доктора.

Следует определить причину кризиса. Сама потеря сознания, должна насторожить пострадавшего, и знать происхождение этого состояния, крайне необходимо.

Обморок, может возникнуть в результате:

• эпилептической патологии;
• сахарного диабета;
• опухоли мозга.

Комплексная диагностика позволит выявить симптомы коллапса. Кратковременная утрата сознания, не вызывает остановку сердца, дыхания. Мышечная активность сохраняется, как и все рефлексы.

Если первая помощь при потере сознания была оказана своевременно и правильно, у больного полностью восстанавливается работоспособность «серого вещества», он не теряет ощущение реальности. Свободно ориентируется во времени, пространстве.

Действия людей во время оказания первой доврачебной экстренной помощи при обмороке человека должны быть быстрыми, слаженными. Прививать умение помогать людям в критических ситуациях необходимо с детства.

Исключаем физические нагрузки и не совершаем резких движений

Методы профилактики синкопа

Если человек постоянно падает в обморок, необходимо срочно посетить доктора. Особенно, когда подобное состояние наблюдается у ребенка. После определения причины патологического состояния, следует придерживаться всех рекомендаций, которые дадут возможность предотвратить риск развития провоцирующих внутренних или внешних факторов.

Когда человек знает, как оказать первую помощь при обмороке, он должен понимать, что делать и после него. А именно соблюдать простые рекомендации:

1. Полноценное, здоровое питание: печень, гранат, мясо, сухофрукты (глюкоза, углеводы).
2. Умеренные физические упражнения, нагрузки, но систематические: прогулки на воздухе, поездки на природу, рыбалка – нормализует давление, насытит мозг кислородом.
3. Исключить вредные привычки: отказаться от спиртных напитков, сигарет.

Людям, страдающим постоянными обмороками, рекомендуется не допускать перегрева, избегать закрытых и маленьких помещений, так можно минимизировать риск наступления кризиса. Следует посоветоваться с доктором об использовании препаратов – ноотропов, восстанавливающих питание мозга.

Оказание неотложной помощи при обмороке должно быть экстренным и полноценным, в противном случае человек может пострадать в результате неправильных действий. Особенно, если кризис наступил в результате осложнения какого-либо заболевания. Прием препаратов после приступа запрещен, до тех пор, пока не прибудет бригада СМП. Только медики могут грамотно диагностировать причину обморока, назначить лечение.